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看護師の過去問 第109回 午後 問178

問題

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乳児の安静時におけるバイタルサインで基準値から逸脱しているのはどれか。
   1 .
体温 37.0 ℃
   2 .
呼吸数 35 /分
   3 .
心拍数 60 /分
   4 .
血圧 88 / 60 mmHg
( 看護師国家試験 第109回 午後 問178 )
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この過去問の解説 (3件)

1
正解:3. 心拍数 60 /分

乳児のバイタルサインの正常値

・体温:36.3〜37.3 ℃
・呼吸数:30〜40 回/分
・脈拍・心拍数:110〜130 回/分
・血圧:80〜90 / 60 mmHg

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0
正解3.心拍数60/分


新生児基準値

心拍数:120~160回/分
呼吸数:40~60回/分で規則的な腹式呼吸
体温 :36.5~37.5℃(直腸温)
血圧 :60~90/30~50mmHg


新生児の心拍数は、120~160回/分が基準値になります。
新生児で100回/分以下の徐脈では低酸素症や虚血を考慮して対応が必要になります。

-1
乳児の安静時のバイタルサインの基準値は
体温36.8~37.3℃、呼吸数35~23回/分、心拍数120~140回/分、血圧90/60mmHg前後であり、3 . 心拍数 60 /分が逸脱しており、正解です。

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