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看護師の過去問 第110回 午後 問228

問題

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Aさん（ 30歳、初産婦）は妊娠39週3日で陣痛発来し、4時に入院した。その後、陣痛が増強して順調な分娩進行と診断されて、11時45分の診察で子宮口が8cm開大となった。看護師が12時に昼食を配膳にいくとAさんは額に汗をかいて、側臥位で｢陣痛がつらくて何も飲んだり食べたりしたくありません｣と言っている。陣痛発作時は強い産痛と努責感を訴え、目を硬く閉じて呼吸を止めて全身に力を入れている。

Aさんの分娩経過は以下のとおりであった。
2時00分　　陣痛周期10分
4時00分　　入院
15時00分　　分娩室入室
15時30分　　子宮口全開大
16時00分　　自然破水
16時15分　　児娩出
16時30分　　胎盤娩出

Aさんの分娩所要時間はどれか。
   1 .
12時間30分
   2 .
14時間15分
   3 .
14時間30分
   4 .
16時間30分
（ 看護師国家試験 第110回 午後　問228 ）
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この過去問の解説 （3件）

0

分娩所要時間は「陣痛周期が10分となった時間」～「胎盤が摘出された時間」を指します。

Aさんの場合は2時00分～16時30分ですので、14時間30分となります。

選択肢1. 12時間30分

上記説明より、不適切です。

選択肢2. 14時間15分

上記説明より、不適切です。

選択肢3. 14時間30分

正解です。

選択肢4. 16時間30分

上記説明より、不適切です。

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「3」が正解です。


分娩所要時間（お産にかかった時間）は、陣痛（一定間隔の痛みが10分ごとにくる）が始まった第1期から、胎盤娩出までの第3期までの合計時間をいいます。

初産婦で30時間未満、経産婦（2人目以上を出産する人）で15時間未満が「正常分娩」です。

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0

分娩所要時間は

分娩第1期…陣痛が始まってから子宮口が全開大になるまで。

分娩第2期…赤ちゃんが誕生するまで。

分娩第3期…胎盤を娩出するまで。

この第1期から第3期までの合計の時間をいいます。

この場合は陣痛がきてから胎盤娩出までの時間として、3.の14時間30分が正解です。

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