看護師の過去問
第111回
午前 問60

小学6年生であり、意識も清明です。判断を両親に委ねるのではなく、

本人の意思を尊重することが大切になります。

終末期ではありますが、意識も清明であり、環境を整えれば出席も可能になります。

本人の希望を頭から否定するのではなく、

可能になる方法を一緒に考えていく姿勢が大切と思われます。

正しい選択肢になります。

本人の意思を尊重し、出席できるような方法を、一緒に考えることが大切になります。

携帯酸素ボンベを使用し、緊急時のため病棟看護師が付き添う、

などの方法がとれると思います。

終末期であり、食事摂取量も落ちてきている状況です。

今から体力をつけようと励ますのは、

本人の負担になる可能性があります。よって不適切です。

最終的には両親とも相談することになると考えられますが、A君は小学6年生であり意識も清明であるためA君の希望を尊重し、出席できるよう調整することが求められます。

現在の状態は、終末期であること、鼻腔カニューレで酸素（2L／分）を吸入中、食事摂取量は減っている、意識は清明です。

2Lの酸素吸入は携帯用の酸素ボンベで対応できます。その他の状態で出席ができない条件はないため、難しいことではありません。

看護師はA君の希望を尊重し、出席できるよう調整することが求められます。

A君は終末期であり、体力をつける段階ではありません。また、食欲が落ちており「体力をつけよう」という声掛け自体がＡ君の負担となる可能性もあります。