看護師の過去問第111回午前問86

問題

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ヘモグロビン A1c〈HbA1c〉について正しいのはどれか。2つ選べ。

1 .

測定値の上限は10％である。

2 .

赤血球の寿命によって測定値は変動する。

3 .

過去1、2週間の血糖値管理の指標である。

4 .

グリコアルブミンより短期間の血糖値管理の指標である。

5 .

ヘモグロビンにブドウ糖が結合した糖化蛋白質のことである。

（看護師国家試験第111回午前　問86 ）

HbA1cは、血中ヘモグロビンのうち、糖と結合したヘモグロビン（グリコヘモグロビン）の割合を示す値です。糖尿病の診断に用いられます。

選択肢1. 測定値の上限は10％である。

測定値に10%を超えることもあります。

選択肢2. 赤血球の寿命によって測定値は変動する。

赤血球の寿命は120日のため変動します。よって正解です。

選択肢3. 過去1、2週間の血糖値管理の指標である。

過去1〜2ヶ月の血糖値を反映するため、不正解です。

選択肢4. グリコアルブミンより短期間の血糖値管理の指標である。

グリコヘモグロビンより短期間ではなく、2〜3週間の指標のため、不正解です。

選択肢5. ヘモグロビンにブドウ糖が結合した糖化蛋白質のことである。

正解です。

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正解は　２・５　です。

HbA1cは血中ヘモグロビンのうち、糖（グルコース）と結合したヘモグロビンの割合を表す指標になります。

約1～2か月間の血糖コントロールの状態を反映します。

１．HbA1cの測定値は10%を上回ることもあります。よって不適切です。

２．赤血球の寿命は約120日間です。そのため値は変動します。溶血、貧血、失血などで値は変動します。

３．過去1～2週間ではなく、1～2か月を反映しているため不適切です。

４．グリコアルブミンは、糖と結合したアルブミン（タンパク質）です。グリコアルブミンも血糖状態の指標となりますが、約2～3週間の指標のため不適切です。

５．問題通りです。

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