看護師の過去問
第111回
午前 問102

正解は２です。

　赤ちゃんが散剤を服用する際は、服用直前に少量の水や白湯と混ぜ、スプーンやスポイトで内服します。しかし、嫌がる場合などは、少量の水や白湯を加え、練ってペースト状とし、口の中の頬の内側や上あごに塗りつけ、水分を飲ませる方法があります。また、市販には服用を補助するゼリー状の商品もあります。

　Aちゃんは生後１か月程度の乳児で、まだ離乳食を開始していない月齢であると考えられますので、この問題の場合、果汁やはちみつは選択肢から外せます。

　各選択肢については以下の通りです。

1 .果汁 →×

• 酸性度の強い飲食物に混ぜると薬のコーティングがはがれ、苦味が出たり、効果が弱くなる薬剤があります。

2 .白湯 →〇

3 .人工乳→×

ミルクやおかゆなど主食に混ぜると、薬剤の味のせいで主食が嫌いになる原因となります。

4 .はちみつ→×

• １歳未満ははちみつは禁忌です。はちみつには乳児ボツリヌス症の原因となる菌が含まれている可能性があります。

生後１か月程度の乳児の内服ですので、

果汁やはちみつは与えられません。

ミルクなどの主食に、混ぜて与えてしまうと、

味が変わってしまい、嫌いになってしまう可能性があります。

よって内服は、少量の水を加え、練ってペースト状とし、口の中の頬の内側や上あごに塗り付け、

水や白湯を飲ませる方法を指導します。

1　不正解

グレープフルーツなど薬剤の代謝に影響を与え、薬効を変化させるものがあるため不適切です。

2　正解

散剤は、白湯や糖水に溶解して与えたり、少量の水分で練ったものを頬の奥や上顎など口腔内に塗りつけ、その後に水分をすすめます。

3　不正解

ミルク嫌いや偏食の原因になるため、ミルクや離乳食には混ぜないようにします。

4　不正解

1歳未満の赤ちゃんがはちみつを摂取することにより”乳児ボツリヌス症”にかかることがあるため、摂取してはいけません。