看護師 過去問
第111回
問105 (午前 問105)

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問題

看護師国家試験 第111回 問105(午前 問105) (訂正依頼・報告はこちら)

次の文を読み以下の問いに答えよ。

Aさん(30歳、初産婦)はX年2月5日に妊婦健康診査のために来院した。
受診日はX年2月5日、分娩予定日はX年2月28日である。

Aさんは「自分の子どもが生まれて、どんなふうにあやすかな、とか、オムツを替えるかなと自分が子育てをしている場面を思い浮かべます」と笑顔で話している。看護師はAさんの様子をルービン, R.(Rubin, R.)が示した母親役割獲得過程に当てはめてどの段階にあるかをアセスメントした。
Aさんのアセスメントで適切なのはどれか。
問題文の画像
  • 空想
  • 模倣
  • 取り込み
  • ロールプレイ

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この過去問の解説 (3件)

01

正解はです。

 Aさんは「自分の子どもが生まれて、どんなふうにあやすかな、とか、オムツを替えるかなと自分が子育てをしている場面を思い浮かべます」と話しているため、空想の段階であると言えます。

ルービン, R.(Rubin, R.)が示した母親役割獲得過程では、下記の5段階のプロセスをたどります。

①模倣先輩母親や専門家の行動を母親役割のモデルとし、真似をする。

 例:友人の出産体験を聞く。看護師の児の抱き方を見る。

②ロールプレイ自分のお腹にいる子どもや他者の子を通して、母親たちが一般的に体験していることを自分も同じように体験する。

 例:人形で沐浴練習をする。友人の子どもに話しかける。 

③空想自分の子どもや自分自身の状況を思い描く。

 例:購入する育児用品を考える。自分の子育ての場面を想像する。 

④取り込み-投影-拒絶空想した行動や態度などを母親役割のモデルとして自分に投影し、それを受け入れるか拒絶するかを吟味する。

 例:自分に合いそうな情報を取捨選択する。他者の育児方法をみて、参考にすることとしないことを区別する。

⑤悲嘆作業母親としての自分とは立場が異なる過去の自分について思い起こし、妊娠によってできなくなったことや今度変化すると思われることについて考え、嫌だと思ったりあきらめたりする。

 例:妊娠による変化を受け入れられない。

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02

ルービンは、女性が妊娠・出産を経て母親としての役割を獲得するまでの心理体験を、

5つのプロセスで説明しています。

①模倣

先輩母親や専門家の行動を母親役割のモデルとし、真似をすることです。

例)友人の出産体験を聞く。看護師の抱っこの仕方を見る。

②ロールプレイ

自分のお腹にいる子どもや、他者の子供を通して、母親の体験を自分も同じように体験することです。

例)人形で沐浴の練習をする。友人の子どもに話しかける。

③空想

自分の子どもや自分自身の状況を思い描くことです。

例)購入する育児用品を考える。育児についての不安・心配なことを想像する。

④取り込みー投影ー拒絶

空想した行動や態度などを、母親役割のモデルとして自分に投影し、それを受け入れるか拒絶するかを

吟味することです。

例)専門家や本から得た情報の中から、自分に合いそうな情報を取捨選択する。

他者の育児の方法をみて、参考にすることとしないことを区別する。

⑤悲嘆作業

過去の自分について思い起こし、妊娠によってできなくなったことや、

変化すると思われることについて、嫌だと思ったりあきらめたりすることです。

選択肢1. 空想

産後の子育ての様子について、状況を思い描いています。

よって、空想の段階ですので、

こちらが正解に該当します。

選択肢2. 模倣

模倣は、先輩や専門家のことを真似することですので、

該当しません。

選択肢3. 取り込み

取り込みは、空想した状況を自分に投影することですので、

該当しません。

選択肢4. ロールプレイ

ロールプレイは、沐浴練習など母親の疑似体験をしてみることですので、

該当しません。

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03

1 正解

産後の子育ての様子を思い浮かべ”空想”しています。

2 不正解

”模倣”とは、先輩の母親や専門家を手本にして模倣することです。模倣はしていないので不適切です。

3 不正解

”取り込み”とは、空想した態度や行動を母親像として自分に投影し、それを受け入れるか拒絶するのかを決定することです。取り込みはしていないので不適切です。

4 不正解

”ロールプレイ”とは、子供を対象にして母親役割を演じることです。ロールプレイはしていないので不適切です。

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