看護師の過去問
第111回
午後 問3

職業性疾病とは、労働条件や環境など職業上の業務に起因する病気のことです。

労働基準法では「業務上疾病」、医学用語では「職業性疾病」といいます。

正解は２です。

　「職業性疾病」とは、労働条件や環境など職業上の業務に起因し、特定の業務に従事していることによってかかる、もしくはかかる確率が非常に高くなる病気の総称です。　

　各選択肢については以下の通りです。

1：粉じんを吸入することにより発症するじん肺は肺の線維化、気管支炎、気管支拡張症等の症状を呈する、古くから知られている代表的な職業病です。鉱物などの掘削作業、金属の研磨作業、アーク溶接作業などの粉じん作業に起因します。

2：VDT 作業とは、パソコン等の OA 機器を操作する作業を指します。VDT症候群には目の症状（眼精疲労、視力障害など）、首・肩・腕の症状（痛み、疲労など）、精神的症状（疲労、イライラ感、不眠など）が挙げられます。

3：振動障害は、ドリルやチェーンソーなどの使用で生じる高周波の振動が、手や手指で吸収され、主に末梢循環障害、末梢神経障害、運動器（骨・関節系）障害を起こしやすいとされます。末梢循環障害の初期には寒い季節の手指の冷えやしびれを自覚し、年数が経つとレイノー現象がみられます。レイノー現象は、さまざまな刺激（寒冷、ストレス、精神的刺激）が生じた際に、指趾細動脈の一過性収縮による皮膚の冷感と、白蝋様の蒼白化が特徴です。

4：職業性疾病による皮膚障害は、化学物質や物理因子（紫外線など）にさらされる業務に起因します。

1　不正解

じん肺は、有害な粉じん・アレルゲン・化学物質・環境汚染物質などを吸入することで生じる呼吸器疾患のことです。

2　正解

VDT作業とは、コンピューターなどの表示機器を使った作業のことです。

VDT症候群による健康障害には、眼精疲労・視力低下などの視力障害、首の痛みや肩こり・腰痛・イライラ・不眠などがあげられます。

3　不正解

職業性疾病における振動障害は、振動工具の使用により発生する手指等の末梢循環障害・末梢神経障害・運動器障害のことをいいます。

4　不正解

職業性疾病における皮膚障害は、取り扱う化学物質との接触によって生じる接触皮膚炎のことです。