止血法について理科する必要があります。
正解です。
止血帯は幅の広いものを用います。不正解です。
止血帯は30分程度で一度止血解除し、壊死を防ぎます。不正解です。
動脈圧より高い圧で圧迫しないと止血できないため不正解です。
今回は「四肢の動脈性外出血に対する止血法」についての問題です。
動脈性出血は動脈から鮮紅色の血液が脈打つように血が噴き出す出血で、短時間で大量出血してしまうため、速やかな止血処置が必要です。
身体にとって全身に血液を送り出すポンプの役割をもつ心臓より出血部位を高く保つことで、出血部位にかかる圧力が低くなり、出血量を少なくできます。
今回の問題では、出血している四肢を心臓より高くしておくということになります。
よって、この選択肢の記述は正解です。
止血の際には止血帯を用いることもあるかと思います。
しかし、この選択肢の中の幅1㎝の止血帯では四肢に対して幅が狭すぎて、身体に食い込むことで神経や皮膚、組織損傷する危険性があります。
そのため、一般的に止血帯は3㎝以上のものを用います。
よって、この選択肢の記述は不正解です。
止血帯は長時間連続で使用すると、止血部位より先の末梢に血液が届かなくなり、組織壊死の原因となります。
そのため、30分に1回は止血帯を緩めて、直接圧迫に切り替えて末梢の血流を再開させる必要があります。
動脈性出血は血液が脈打つように血が噴き出すような勢いある出血になるため、動脈圧より高い圧で圧迫しないと止血されません。
よって、選択肢の記述は不正解です。
今回は「四肢の動脈性外出血に対する止血法」についての問題でした。
今回の問題の内容以外にも止血法に関する知識はあります。
あわせて確認しておくことをオススメします。
正解は１です。
動脈性外出血ですので、血液が鼓動に合わせるように噴き出している様子を想像して止血法を考えます。圧迫止血法は２つあり、ガーゼなどで患部を直接圧迫する直接圧迫止血法と出血部位に近い中枢側の動脈を圧迫する間接圧迫止血法があります。間接圧迫止血法は基本的に四肢の出血に対して行われます。
各選択肢については以下の通りです。
1：出血部位を心臓より高く保つ。→〇
2：止血帯はなるべく幅の広い止血帯を用いる。
3：止血帯は30～45分に一度は圧迫を解除し、患部より末梢側の壊死を予防します。
4：出血部位を動脈圧より高い圧で圧迫（医師の指示のもと、血圧＋100程度）します。低い圧では止血効果はありません。
