看護師の過去問
第111回
午後 問41

後腸骨稜からの骨髄穿刺では、患者に腹臥床の体位をとってもらい行います。

よって、選択肢の記述は不正解です。

骨髄穿刺時に深呼吸を促す必要はなく、通常の呼吸で問題ありません。

よって、選択肢の記述は不正解です。

骨髄穿刺時には、骨髄吸引時に強い痛みが生じやすいです。

医師が行う骨髄穿刺の介助に看護師としてついた際には、出来る限り患者の不安軽減につながるケアをする必要があります。

よって、正解です。

骨髄穿刺後の止血にはガーゼを当てた用手圧迫、止血確認後にはガーゼとテープでの圧迫固定を行う必要があります。

また骨髄穿刺後は再出血や感染予防のため、当日の入浴やシャワー浴はできません。

よって、選択肢の記述は不正解です。

×：誤り

後腸骨稜から穿刺する場合は、腹臥位で行います。

胸骨から穿刺する場合は仰臥位で行いますが、安全性が高い点から、後腸骨稜が第一選択となります。

×：誤り

骨髄穿刺の際に深呼吸をする必要はなく、通常の呼吸で問題ありません。

○：正しい

骨髄液吸引時に痛みや違和感が生じますが、個人差があります。

骨髄穿刺では局所麻酔をするため、穿刺時の痛みはありません。しかし、吸引時の痛みは麻酔が効かないため、事前に痛みが生じることを患者さんに伝えたり、不安軽減の声掛けをしたりしましょう。

×：誤り

穿刺部の感染や出血のリスクがあるため、穿刺当日は入浴できません。