看護師の過去問
第111回
午後 問47

鼓室形成術とは、人工の耳小骨や患者自身の骨や耳介の軟骨を使って耳小骨を再構築し、聴力を回復させる手術です。

鼓膜の内側に病気があり、音を伝える構造が壊れている中耳真珠腫、慢性中耳炎などに対して行われます。

術後は内耳と外耳の圧力差が少なくなるように注意します。

今回は「鼓室形成術後の患者の退院指導」に関する問題です。

鼓室形成術は、中耳真珠腫、慢性中耳炎、耳小骨離断などの鼓膜の内側の病変に対し、手術で鼓膜を再建する治療をいいます。

鼓膜の再建の術後は、気圧の変化が回復に影響を与えるため、日常生活でも気圧の変化を伴うものは避ける必要があります。

正解は３です。

　鼓室形成術は中耳真珠腫や慢性中耳炎など、鼓室の内側に病気がある場合に行う手術です。

　各選択肢については以下の通りです。

1 .水泳は耳の中に水が入ると感染リスクがあるため医師の指示があるまで禁止です。

2 .耳垢は通院時に医師が処置するため、自身では除去しません。

3 .鼻を強くかむことは、中耳に強い圧力がかかるので禁止です。

4 .エレベーターや飛行機は気圧の変化で鼓膜に負担がかかるためできるだけ避けることが望ましいです。