看護師の過去問
第112回
午前 問56
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問題
看護師国家試験 第112回 午前 問56 (訂正依頼・報告はこちら)
入院中の高齢者への看護師の対応で適切なのはどれか。
- 入院当日から複数の看護師が関わる。
- 1回の訪室で多くの情報を聴取する。
- 1日のスケジュールは口頭で説明する。
- 退院後の生活を予測して情報収集する。
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この過去問の解説 (3件)
01
入院中の高齢者の特性を理解し、それを考慮した対応をしましょう。
×:不適切
入院当日は環境の変化が大きいため、複数の看護師で関わると混乱する可能性があります。
受け持ち担当看護師など少数の看護師で関わるようにします。
×:不適切
一度に多くの情報を聴取しようとすると高齢者は混乱する可能性があるため、援助の必要性の高いものから情報収集するようにします。
×:不適切
高齢者は加齢に伴う記憶障害がみられるため、大切なことは紙面で説明する方がよいでしょう。
〇:適切
退院後を見据えたケアを提供するために、退院後の生活を予測して、本人の退院後の希望や利用できる社会資源などの情報収集をします。
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02
臨床では高齢者の患者と関わる場面が多くあります。高齢者に適切な対応が取れるよう、一つ一つ確認していきましょう。
誤りです。看護師の人数が多いと高齢者は混乱してしまうため、一人の看護師が関わる方が高齢者は安心します。
誤りです。多くの情報を収集しようとすると高齢者は混乱してしまい、あまり情報を聴取する事が出来ずに終わってしまいます。
誤りです。高齢者は認知機能をはじめとした脳機能が低下しているため、複雑な内容は口頭より文書などの文字を使うことで視覚化した方が理解しやすいです。
正解です。入院中だけでなく、退院後を見据えたケアを提供するためにも、退院後の生活をイメージする事は大切です。
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03
この問題のポイントは、高齢者の特性を踏まえた看護師の関わり方についてです。
高齢者の特徴として、長年過ごした場所から環境が変わると混乱を起こす可能性があります。そのため、関わる看護師は変わらないことが望ましいです。
入院している患者の多くは、健康問題を抱えています。体調が優れないときに多くの質問をされてしまうと患者の安楽を欠いてしまう恐れがあるので控えましょう。
記憶力の低下が起こりやすい高齢者には、大切なことは紙に書いて渡したり、スケジュール表を配布することが望ましい。
退院支援は入院当日から始めます。退院後のの生活を予測した看護介入やリハビリテーションを行いましょう。
臨床現場では高齢者の入院患者は非常に多いです。高齢者の特徴を踏まえた看護が大切になるので、十分留意しましょう。
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