看護師の過去問
第112回
午前 問112

このタイミングで過量服薬した場面を振り返ることは、患者に対して感情的な負担を強いる可能性があります。
患者が安全な状態であることを確認し、心理的に落ち着いた段階で振り返りを行う方が適切です。

正解です。
自殺企図直後の患者には、再び自殺を試みるリスクが高い場合があります。
現在の希死念慮（死にたい気持ち）の有無を確認することで、自殺リスクを適切に評価し、必要に応じた対応を行うことが最優先です。

追及するような態度は、患者の不安感や抵抗感を高め、看護師との信頼関係を損なう可能性があります。
患者の行動を責めることなく、安全を確保し、支援的な態度で関わることが重要です。

約束を強要することは患者に対するプレッシャーとなり、逆に症状を悪化させる可能性があります。
看護師の役割は、患者が自分の気持ちを話せる環境を提供し、必要な支援を行うことです。

現段階のAさんは意識が回復したばかりであり、

場面の振り返りを行う時期としては早いと考えられます。

自殺企図の過剰服薬患者において、希死念慮の有無はとても重要となります。

希死念慮がある場合は、再発防止のため療養環境の整備をしたり、退院後の周囲のサポート体制を整える必要があります。

よって、この選択肢が正解となります。

現段階のAさんは意識が回復したばかりであり、

場面の振り返りを行う時期としては早いと考えられます。

現段階のAさんは意識が回復したばかりであり、

まずは身体面と精神面の安定をはかることが優先となります。

場面を振り返り、受け止めることができた段階で、本人と過量服薬の防止について考えていくことが望ましいと考えられます。

患者の状態が落ち着いた後、

フォローアップとして必要ではありますが、

救急外来での初期対応としては適切ではありません。

救急外来で自殺企図患者が回復したときには、

現在の希死念慮の有無を確認しなければなりません。

場合によって、危険なものを側に置かない等の環境整備が必要になります。

過剰服薬の理由を尋ねる必要はありますが、

患者を追求するような姿勢は患者を更に追い詰めます。

また、救急外来での初期対応としては適切ではありません。

患者の状態が落ち着いた後、

フォローアップとして必要ではありますが、

救急外来での初期対応としては適切ではありません。