看護師の過去問
第113回
午前 問52

×：

歯牙の欠損の要因の状態としては
発語不明瞭となる為、 不正解です。

×：

高齢者では外耳道の自浄作用が低下し、
耳垢が蓄積しやすく、音が小さく聞こえます。

×：

想起とは思い出すことである為、
相手の表情を読み取ることは状態として該当せず、
不正解です。

×：

語音弁能とは、言葉がどれだけ正しく聴き取れるか

という言葉の明瞭度のことです。

低下した場合、言葉がしっかり聴き取れない、
言っていることが理解できない状態となる為、不正解です。

歯牙の欠損は、発音が不明瞭になる要因ですが、

言葉が出てこない（語彙想起困難）こととは直接関係がありません。

言葉が出てこない場合は、記憶力や想起能力の低下が主な原因です。

この組み合わせは不適切です。

耳垢の蓄積は音の伝導を妨げる原因となり、音が小さく聞こえる状態を引き起こします。

音が聞き取りにくいと、スムーズな会話が難しくなるため、

コミュニケーション障害の要因として考えられます。

この組み合わせが適切であり、正解です。

想起能力の低下は、過去の記憶や語彙の想起が難しくなることを指しますが、

相手の表情が読み取れないこととは関連がありません。

表情の読み取りは、視覚や認知機能の他の側面に依存します。

この組み合わせは不適切です。

語音弁別能の低下は、音を聞き分ける能力が低下することを指し、主に聴覚の問題です。

発音の明瞭さとは直接関係がありません。

発音の問題は、口腔機能や発声器官の障害によるものです。

この組み合わせは不適切です。

歯牙の欠損は発音や咀嚼に影響を及ぼしやすい要因ですが、「言葉が出てこない」という表現に関しては直接的な関連はありません。

歯が欠けたり抜けたりすると、発音が不明瞭になることはありますが、記憶や思考に関連する「言葉が出てこない」症状とは異なります。

耳垢の蓄積は、音を伝える経路である外耳道を塞ぎ、音が伝わりにくくなる原因となります。

これにより、音が小さく聞こえたり、会話の内容が聞き取りづらくなることがあり、コミュニケーションに影響が生じます。

高齢者での聞こえの障害には耳垢の蓄積が関連することが多く、この組み合わせは正しいです。

想起能力の低下は、記憶や言葉を思い出す能力に関わり、「相手の表情が読み取れない」こととは直接的な関連はありません。

表情の読み取りには、視覚や感情理解の要素が関与しますが、想起能力が低下することでこの能力が阻害されることは通常ありません。

語音弁別能は、他者が発する音声の違いを聞き分ける能力を指します。

この能力が低下すると、相手の発言内容を理解しにくくなることがあり、聞き取りに問題が生じますが、「はっきり発音できない」ことには直接関係がありません。

発音の問題は、発声器官の問題や筋力低下などが原因となるため、語音弁別能の低下とは異なります。