看護師の過去問
第113回
午前 問79

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問題

看護師国家試験 第113回 午前 問79 (訂正依頼・報告はこちら)

大動脈解離(aortic dissection)で真腔と偽腔(解離腔)が形成される。偽腔が形成される大動脈壁の部位はどれか。
  • 外膜
  • 外膜と中膜の間
  • 中膜
  • 中膜と内膜の間
  • 内膜

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この過去問の解説 (1件)

01

正解は「中膜」です。
大動脈解離は、内膜に裂け目が生じ、血液が大動脈壁の中膜に入り込むことで、真腔と偽腔(解離腔)が形成される病態です。

選択肢1. 外膜

偽腔は外膜ではなく、内膜と中膜に関連して形成されます。

選択肢2. 外膜と中膜の間

偽腔は外膜ではなく、主に中膜に形成されます。

選択肢3. 中膜

偽腔は、血液が中膜を裂いて流れ込むことで作られ、中膜に沿って広がります。

この解離によって大動脈の機能が障害され、重大な合併症を引き起こす可能性があります。
 

選択肢4. 中膜と内膜の間

偽腔は主に中膜内に広がるため、この部分ではありません。

選択肢5. 内膜

内膜は解離の最初の破れが生じる部分ですが、偽腔が形成されるのは中膜です。

まとめ

大動脈解離では、偽腔が中膜に形成されます。

内膜に破れが生じ、そこから中膜に血液が流れ込み、解離が広がることによって偽腔が作られます。

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