看護師の過去問
第113回
午後 問118
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問題
看護師国家試験 第113回 午後 問118 （訂正依頼・報告はこちら）
次の文を読み、問いに答えよ。
Aさん（72歳、男性）は、妻と2人暮らしで子どもはいない。定年後は2人で旅行するのが趣味であった。Aさんは、1か月前から残尿感や夜間頻尿が気になり病院を受診した結果、前立腺癌（prostate cancer）と診断され根治的前立腺摘出手術を受けた。退院後は、手術後の補助療法として、外来で放射線の外照射療法を行うことになっている。
放射線外来の看護師が行うAさんへの説明で正しいのはどれか。
Aさん（72歳、男性）は、妻と2人暮らしで子どもはいない。定年後は2人で旅行するのが趣味であった。Aさんは、1か月前から残尿感や夜間頻尿が気になり病院を受診した結果、前立腺癌（prostate cancer）と診断され根治的前立腺摘出手術を受けた。退院後は、手術後の補助療法として、外来で放射線の外照射療法を行うことになっている。
放射線外来の看護師が行うAさんへの説明で正しいのはどれか。
- 「入浴直後に照射部位の観察をしましょう」
- 「照射後は照射部位に冷湿布を貼りましょう」
- 「照射部位の皮膚は乾燥させておきましょう」
- 「照射部位は強くこすらないようにしましょう」
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この過去問の解説 （2件）
01
この問題を解くポイントは、外照射療法が皮膚に与える影響を把握し、患者の安全と快適さを把握していることです。
不正解
照射部位の観察は必要ですが、入浴後に限定する必要はありません。
不正解
照射部位への冷湿布は、過剰な冷却が皮膚を傷つける可能性があるため、推奨されません。
不正解
放射線治療中の皮膚は乾燥しやすく、乾燥が進むと皮膚炎やかゆみが悪化する可能性があります。
正解
照射部位の皮膚は非常にデリケートになっています。強くこすると皮膚が損傷し、放射線皮膚炎が悪化する可能性があります。
放射線療法中の皮膚ケアのポイントは、
1、皮膚を強くこすらず、優しく洗う。
2、通気性の良い、柔らかい素材の衣服を着用し摩擦を避ける。
3、熱いお湯や長湯を避ける。
4、照射部位を直射日光から守る。
こちらも一緒におさえておきましょう。
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02
「照射部位は強くこすらないようにしましょう」が正しい説明です。
放射線治療後の皮膚は刺激に敏感であり、強くこすると皮膚が損傷しやすくなるため、優しく扱うことが大切です。
入浴直後は皮膚が柔らかく、刺激に敏感な状態です。
照射部位の観察は、皮膚が乾燥した状態で行うほうが適切です。
照射後の皮膚に冷湿布を貼ると、乾燥や損傷を悪化させる可能性があります。
皮膚を保護するためには、冷湿布ではなく、保湿や適切なスキンケアが推奨されます。
照射部位の皮膚は、放射線の影響で乾燥しやすくなるため、適切な保湿ケアが必要です。
放射線治療後の皮膚はデリケートな状態のため、強くこすらないことが基本的なケアの一部です。
優しく扱い、肌に負担をかけないようにすることが重要です。
放射線治療後の皮膚ケアでは、皮膚を優しく扱い、保湿ケアを行いながら刺激を最小限に抑えることが重要です。
看護師は患者が正しいスキンケア方法を理解し実践できるよう、具体的かつ丁寧に説明を行い、患者の不安を軽減することが求められます。
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