看護師過去問
第114回
問153 (午後問33)

問題文

うっ血乳頭が出現するのはどれか。

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問題

看護師試験第114回問153（午後問33）（訂正依頼・報告はこちら）

うっ血乳頭が出現するのはどれか。

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うっ血乳頭は、視神経乳頭が頭蓋内圧の亢進によって、視神経の起始部である乳頭が腫脹した状態のことを言います。

選択肢1. 舌癌（tongue cancer）

不正解

症状として硬いしこりができる、ただれる、口内炎が治りにくいといった症状があります。

選択肢2. 貧血

不正解

主な症状として倦怠感、息切れ、食指不振などがあります。

選択肢3. 門脈圧亢進

不正解

門脈は肝臓に流入する血液の約３分の２を運ぶ大切な血管になります。主な原因として肝硬変です。症状として覆水、食道静脈瘤、肝性脳症などがあります。

選択肢4. 頭蓋内圧亢進

正解

頭蓋内圧の三兆候は頭痛・嘔吐・うっ血乳頭になります。

まとめ

頭蓋内圧亢進症状は頻出問題です。病態と合わせて、症状・観察項目・看護ケアを合わせて覚えてお来ましょう。

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