公認心理師 過去問
第3回（2020年）
問20 (午前 問20)

正解は5です。

介護保険が適用されるサービスとしては、訪問サービス（訪問介護、訪問看護、訪問入浴介護等）、通所サービス（通所介護、通所リハビリテーション等）、施設サービス（介護老人福祉施設、介護老人保健施設、介護医療院）、地域密着型サービス（グループホーム等）があります。

各選択肢については以下の通りです。

１　配食サービスは、介護保険のサービスには含まれていません。よって、選択肢は誤りです。

２　精神科訪問看護は、医療保険の適用となります。よって、選択肢は誤りです。

３　介護ベッドは、レンタルの場合は介護保険サービスの「福祉用具貸与」にあたりますが、購入は適用外です。よって、 選択肢は誤りです。

４　住宅型有料老人ホームは、介護保険のサービスには含まれていません。よって、選択肢は誤りです。

５　前述のとおり、通所リハビリテーションには介護保険が適用されます。よって、選択肢は正しいです。

正答は５です。

介護保険制度は、高齢者が介護サービスを受ける際に発生する費用に充てられ、高齢者の暮らしを支えていくための制度です。

適応されるサービスとしては、居宅サービス（訪問介護、通所介護、短期入所生活介護）、施設サービス（特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、介護療養型医療施設）、地域密着型サービス（小規模多機能型居宅介護や複合型サービス）などが挙げられます。

１　配食サービスとは、食事（お弁当）を自宅まで配達してくれるサービスです（訪問介護による調理の支援とは異なります）。介護保険に配食サービスはなく、自治体や民間企業が行っている保険外サービスとなります。したがって、誤りとなります。

２　精神科訪問看護とは、精神疾患を持った方の自宅などに看護師が訪問し、必要なケアを行うサービスです。介護保険対象者であっても医療保険を優先するとされているため、正しいとは言えません。

３　介護ベッド（福祉用具）の「レンタル」については、介護保険制度のサービスとして位置付けられています。しかし、原則対象となるのはレンタルであり、「購入」についてはサービスの対象外となります。したがって、誤りとなります。

４　住宅型有料老人ホームとは、食事・掃除などの生活支援サービスを受けることができる高齢者施設であり、生活支援のみを行うため、介護保険の適用とはなりません。介護が必要となった場合は、他のサービス事業所と契約し、訪問介護などの介護保険サービスを利用することになります。したがって、誤りとなります。

５　通所リハビリテーションとは、要介護者が通いでリハビリを受けるといった居宅サービスであり、介護保険が適用されます。

介護保険制度では、高齢者が住み慣れた地域で自立した生活を送れるよう、さまざまなサービスが提供されています。これには在宅サービスや施設サービスが含まれ、一定の基準を満たすサービスが介護保険の適用対象となります。

ただし、すべての高齢者支援サービスが対象となるわけではありません。

本問題では、介護保険が適用されるサービスを正しく選ぶ必要があります。