介護福祉士の過去問
第21回（平成20年度）
社会福祉援助技術 問32

訪問介護に関する次の事例を読んで、問題について答えなさい。
【事例】
Ｅさん（女性、85歳）は、20年前に夫と死別した。現在、近くに住んでいる孫が時々訪れている。両下肢筋力低下、骨粗しょう症のため以前腰椎の圧迫骨折をしたことがあるが、伝い歩きは可能で自室近くにあるトイレには自分で行っている。視力・聴力にも問題はないが、意思疎通がはかれないことがしばしばある。要介護3と認定されており、毎日訪問介護を利用しながらアパートで一人暮らしを続けている。
ある冬の寒い日、いつものようにＰ訪問介護員（以下「Ｐ介護員」という）が訪問すると、トイレからＥさんのベッドまで床や手すりが便で汚れていた。Ｅさんは、ベッドの中で毛布にくるまって横になっていたが、Ｐ介護員が声をかけると、「今日は寒いのに、のりちゃん（緊急連絡先の孫の名前）よう来たねぇ」と返事が返ってきた。

【問題】
Ｐ介護員からの報告を受けた訪問介護事業所のサービス提供責任者（介護福祉士）の対応に関する次の記述のうち、適切なものの組み合わせを一つ選びなさい。
Ａ　Ｅさんの自宅を訪問し、Ｅさんの身体的な状況や心理・社会的状況の変化について把握する。
Ｂ　孫に連絡を入れ、再々このようなことが起こると訪問介護員が困るので、施設入所を勧める。
Ｃ　Ｅさんの居宅サービス計画（ケアプラン)を作成した介護支援専門員に、現在のＥさんの状況について相談する。
Ｄ　次回の訪問から、Ｅさんにおむつを当てて、しばらく様子を見るようにとＰ介護員に伝える。