介護福祉士の過去問 第33回（令和2年度） 生活支援技術 問57

1.適切ではありません。

Lさんが眠れないのは、起床時間や消灯時間を知らないからではありません。

2.適切ではありません。

眠れなくて困っているLさんの気持ちに寄り添っておらず、不適切です。

3.適切です。

Lさんの普段の自宅での生活について知ることで、Lさんが眠りにつきやすい環境を整えることが可能になります。

4.適切ではありません。

入所以降、Lさんは日中横になっていることが多いとある為、これ以上の日中の睡眠は不要と考えられます。

5.適切ではありません。

Lさんは施設での生活に慣れていない為、まずは環境や生活リズムを、自宅での生活に近付け、安心感を与えることが大切です。すぐに薬に頼るのは不適切です。

正解は、3です。

自宅では睡眠に問題がなかったというポイントを頭に置くことができます。

1.Lさんが眠れない原因は、施設の消灯時間、起床時間とは無関係です。そのため、不正解です。

2.Lさんに心理的な負担をかける発言となり、ますます追い詰められて眠れなくなる可能性もあります。そのため、不正解です。

3.自宅と似たような睡眠環境を作るなら、問題の改善につながる可能性があります。正解です。

4.夜眠れずに日中ベッドに横になっていることが多く、昼夜逆転になっている可能性があります。そのため、日中の睡眠の必要性を伝えることは不適切です。

5.睡眠薬は医師の診断によって処方されるものです。介護職が提案してはいけません。そのため、不正解です。

最も適切なものは３です。

相手の話を聞くことが第一です。相手は話をしたことで、安心感を得られるかもしれません。また、話の中からこれからの介護でできることのヒントもあるかもしれません。

他の選択肢については以下のとおりです。

１．適切ではありません。

妻の介護ができる方であることから

既に時間については理解していると思われます。

わかっていることを何度も言われるとかえって嫌な気分になるものです。

２．適切ではありません。

「夜，眠れなくて困っている」と訴えたところから、

眠らなければならないことは理解していると思われます。

利用者様に寄り添った対応ではありません。

４．適切ではありません。

日中に眠っているため、夜、眠ることができないとも考えられます。

よって不適切です。

５．適切ではありません。

医師が患者から話を聞き、本人の体の状態を勘案した上で、

処方は行われるものなので、不適切です。