介護福祉士の過去問
第33回(令和2年度)
認知症の理解 問82

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問題

介護福祉士国家試験 第33回(令和2年度) 認知症の理解 問82 (訂正依頼・報告はこちら)

レビー小体型認知症(dementia with Lewy bodies)に関する次の記述のうち、適切なものを1つ選びなさい。
  • 脳梗塞(cerebral infarction)が原因である。
  • 初発症状は記憶障害である。
  • けいれんがみられる。
  • 人格変化がみられる。
  • 誤嚥性肺炎(aspiration pneumonia)の合併が多い。

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この過去問の解説 (3件)

01

1.適切ではありません。

レビー小体型認知症は、レビー小体といわれる異常な蛋白が脳内に広がることで発症します。

2.適切ではありません。

レビー小体型認知症の初期症状には抑うつ、運動障害、身体障害など様々なものがあります。

3.適切ではありません。

レビー小体型認知症の症状にけいれんはありません。

4.適切ではありません。

レビー小体型認知症の症状に人格変化はありません。

5.適切です。

レビー小体型認知症では、嚥下障害がみられることがあります。さらに運動障害による寝たきりや、認知機能の低下により、誤嚥のリスクが高まります。

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02

正解は、5です。

1.脳梗塞が原因の認知症は、脳血管性認知症です。そのため、不正解です。

2.レビ―小体型認知症の初発症状に、記憶障害はあまり見られません。そのため、不正解です。

3.けいれんはあまり見られません。それよりもパーキンソン症状(手足のふるえ、筋肉のこわばりなど)が見られます。そのため、不正解です。

4.人格変化はあまり見られません。そのため、不正解です。

5.パーキンソン症状により、姿勢をキープしたり、食べ物をのどに送り込んだりするのが難しくなります。そのため誤嚥を起こしやすくなり、誤嚥性肺炎につながるリスクが高くなります。正解です。

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03

適切なものは5です。

パーキソニズムとよばれるパーキンソン病に似た症状が

出てきた場合に嚥下がうまくいかず、

誤嚥性肺炎の併発リスクが高くなります。

他選択肢については以下のとおりです。

1.誤りです。

レビー小体というタンパク質が凝集した構造物が

脳に蓄積することが原因といわれています。

2.誤りです。

認知障害、幻視がみられます。

3.誤りです。

けいれんではなく振戦がみられます。

4.誤りです。

認知障害、幻視はみられますが、人格変化とは違います。

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