介護福祉士の過去問
第33回(令和2年度)
総合問題 問123

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問題

介護福祉士国家試験 第33回(令和2年度) 総合問題 問123 (訂正依頼・報告はこちら)

次の事例を読んで、問題に答えなさい。

〔事例〕
Bさん(45歳、女性)はアパートで一人暮らしをしていた。家族や親戚との付き合いはなかったが、趣味も多く、充実した生活を送っていた。
ある日、車で買物に行く途中、交通事故を起こし、U病院に救急搬送され手術を受けた。
手術の数日後、医師から、頸髄損傷(cervical cord injury)があり、第5頸髄節まで機能残存するための手術をしたこと、今後の治療方針、リハビリテーションによって今後の生活がどこまで可能になるかについて、丁寧に説明を受けた。

Bさんの今後の生活に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。
  • 自力歩行ができる。
  • 自走式標準型車いすを自分で操作して、一人で外出することができる。
  • 自発呼吸が困難になり、人工呼吸器が必要な生活になる。
  • 電動車いすを自分で操作することが可能になる。
  • 指を使った細かい作業が可能になる。

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この過去問の解説 (3件)

01

第5頸髄節までの機能が残存しているということは、腕を曲げるくらいの運動機能があると考えられます。

その為、電動車いすを自分で操作することが可能となり、正答は4となります。

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02

最も適切なものは4です。

頚髄を損傷された人は、手・足・体に障害がおこり、

四肢麻痺の状態です。

第五頚髄でできることは「肘を曲げることができる」という動作です。

他の選択肢については以下のとおりです。

1.不適切です。四肢麻痺の状態なのでBさんにはできません。

2.不適切です。四肢麻痺の状態なのでBさんにはできません。

3.不適切です。頚髄損傷の場合、自発呼吸はできます。

5.不適切です。四肢麻痺の状態なのでBさんにはできません。

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03

正解は4番です。

手術の数日後、医師から、頸髄損傷(cervical cord injury)があり、第5頸髄節まで機能残存するための手術をした。と説明があるので、腕を動かす程度は可能ということが分かります。そこから考えていくと正解は4の電動車いすを自分で操作することが可能になる。になります。

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