介護福祉士の過去問
第35回（令和4年度）
発達と老化の理解 問6

×：高齢者は、免疫機能の低下や基礎疾患、膀胱の機能低下などにより尿路感染症になりやすくなります。

×：腎盂腎炎の主な症状は、背中や腰の痛み、発熱や排尿時の痛み、頻尿や残尿感があります。

〇：腎臓の糸球体と尿細管の機能が低下することで、尿の濃縮力が低下します。

×：前立腺肥大症の痛みは、前立腺周囲の会陰部、陰嚢部、鼠径部、下腹部などにおこります。

×：高齢者は薬物が排出速度が低下し、排出までの時間は長くなります。

誤答です。尿路感染症とは、大腸菌などの菌が尿道口から尿路(尿道・膀胱など)に入り込み炎症が起きることをいいます。高齢者は、膀胱の筋肉や収縮力が低下し、尿が膀胱や尿道に留まりやすいため、細菌が繁殖しやすい傾向にあります。

誤答です。腎盂腎炎とは、腎臓に細菌が感染する病気です。背部や腰部の痛み・高熱・排尿時痛・頻尿・残尿感などの症状があります。

正答です。腎臓内部にある糸球体で、血液から老廃物や余分な水分がろ過されることで尿は作られます。高齢になると、腎臓への血流量自体が低下し、さらに糸球体のろ過機能も低下するので、尿の濃縮力は低下します。

誤答です。前立腺肥大とは、前立腺(男性特有の生殖器)が大きくなり、さまざまな排尿に関する症状を引き起こす病気です。具体的には、頻尿や残尿感が主な症状であり、痛みが出る場合は、尿道ではなく、陰嚢部やそ経部・下腹部などに現れます。

誤答です。薬物は肝臓で分解され、腎臓で尿という形になり排出されます。高齢になるとこれら肝臓や腎臓の機能が低下するため、薬物は体内に留まりやすく、排出される時間は長くなります。

誤りです。加齢により、排尿後に膀胱に残る尿の量が多くなっていき、排尿する回数が増え、尿路感染症の危険が高くなります。

誤りです。腎盂腎炎は、腎臓と尿管の接合部である腎盂や腎臓が細菌によって炎症を起こす感染症です。主症状は、微熱や食欲不振です。進行すると慢性腎不全に移行することがあります。

正解です。加齢により、腎臓は尿を濃縮する機能が低下します。

誤りです。男性は加齢とともに前立腺が大きくなる前立腺肥大症になることがあります。症状としては、尿を出し始めるのが困難になり残尿感が出てきます。

誤りです。加齢により薬剤の腎排泄機能は低下します。そのため、薬物が排出される時間は長くなります。