喀痰吸引とは、吸引チューブを口や鼻から挿入し痰を吸いだす医行為です。医行為である喀痰吸引を行うためには、さまざまな決まりや手順があります。そのことを理解できているかが問われています。
誤答です。医師の指示ならびに看護師からの指示・引継ぎ事項などを喀痰吸引実施前に必ず確認する必要があります。
正答です。口や鼻からチューブを入れる喀痰吸引は苦痛や恐怖心を伴う行為です。実施する前は毎回必ず声かけ(説明)を行い、同意の上で行う必要があります。
誤答です。吸引時は利用者の意向を確認し、できる限り楽に吸引を受けられる姿勢を整えます。自力でも痰を排出できる場合は起き上がった状態、口腔内吸引の場合は仰臥位で枕を外した状態、嘔吐反射がでやすい場合は顔を横に向けたセミファーラー位でなどとさまざまなパターンが検討されます。
誤答です。喀痰吸引は、嘔吐反射や苦痛を伴う行為です。カーテンやパーテーションなどで、プライバシーを保護してから行いましょう。
誤答です。喀痰吸引前の徹底した手指消毒が必要なのは、吸引を実施する介護福祉士側です。感染症予防のためです。
喀痰吸引については、使用する器具や消毒方法、手順・利用者の状態観察、想定されるトラブルやその対応方法など、関連する事柄は多いですがきちんと理解しておくと良いでしょう。
喀痰吸引は、カテーテル（チューブ）を、鼻腔や口腔から挿入し、咽頭や気管に貯留した分泌物を吸い出す医療行為です。
×：医師の指示など、実施する時の注意事項など、吸引を実施する前に確認することが大切です。
初回に一度だけではありません。
〇：利用者の苦痛を和らげるため、同意を得るため、説明は、吸引のたびに行います。
×：吸引は仰臥位など、できるだけ利用者が楽な姿勢で行います。
×：利用者のプライバシーの保護の為、カーテンを閉めるなど同室者から見えない状態にします。
×：感染症の予防などのため、手指消毒をおこなうのは、実施する医療者・介護者側です。
選択肢は誤りです。
介護職員が行う喀痰吸引について問う内容です。医療行為によりできませんでしたが、一定度の条件をクリアすれば行えることになっています。
×：医師の指示は初回ではなく、事前に医師へ文書による指示を受けることとされています。
〇：原則吸引前に毎回説明する事になっています。利用者の意思疎通が図れない場合は家族等へ確認します。
×：腹臥位にして吸引というより、利用者が楽な姿勢であればどの姿勢になってもかまいません。仰向けになって吸引する場合もあります。
×：同室者から見える形での吸引行為は、プライバシーの確保から推奨できません。
×：手指消毒は利用者ではなく、実施する職員が行います。
介護福祉士及び一定の研修を受けた介護職員等は、医師や看護との連携による安全確保が図られていることなど、一定の条件の下に痰の吸引等の行為を実施することができます。
誤りです。喀痰吸引の医師の指示書は指示の内容に変更がある際や６カ月ごとに発行を依頼する必要があります。
正解です。利用者本人から吸引の依頼を受けたり、意思を確認したりしてから吸引を行いましょう。
誤り。口腔内や鼻腔内から吸引を行う場合は、背臥位で顎を少しあげた状態で行うとチューブが入りやすくなります。
誤りです。プライバシー保護や感染対策の観点から、カーテンを閉めるなど周囲から見えない状況で行うのが望ましいです。
誤りです。感染症のリスクを軽減するために、実施者は必ず手指の消毒を行う必要があります。利用者側の手指消毒は必須ではありません。
