介護福祉士の過去問 第35回（令和4年度） 介護過程 問5

〇：近くのスーパーへの買い物ツアーの帰りに不安になった様子が記載されています。

選択肢は適切です。

×：買い物が終わって、歩いて戻りはじめたときに不安になった様子が記載されています。

帰り道そのものに何か問題があったわけではありませんので選択肢は不適切です。

×：”買い物ツアーに参加したい”と申し出をされたLさんですから、

外出の意欲はあると考えます。選択肢は不適切です。

×：問題文に”身体機能に問題はなく”と記載があります。

選択肢は不適切です。

×：問題文では、事業所で不安になったのではなく、

外出先からの帰り道に不安になった様子が記載されています。

そのため、選択肢は不適切です。

正答です。サービス利用に至ったのも、外出時に場所が分からなくなりそれが原因で自宅から出ようとしなくなったことが理由であり、サービス利用中の買い物ツアーでも同様の訴えが聞かれたことから、Lさんが安心して過ごすためには、この『外出先から返れなくなる不安』に対するアプローチが最も優先であると考えるのが適切です。

誤答です。『通る道を変更することで、Lさんが場所を把握することができた』という経緯があるのなら、帰り道を変更することに意義もあるかもしれませんが、問題文にはそのような記述はありません。よってこの選択肢は適切ではありません。

誤答です。問題文中に『Lさんから買い物ツアーに参加したいと申し出があった』とあります。サービスを利用することで、外出する意欲が出てきているので、この提案は適切ではありません。

誤答です。Lさんはサービス利用前から身体機能には問題はなく、サービス利用後についても、歩行機能や身体機能の低下に関する記述はありません。よってこの選択肢は的外れです。

誤答です。Lさんの見当識障害は事業所内ではなく、外出時に現れています。よって、外出時に場所が分からなくなるという不安を解決することが最も優先すべき事柄といえます。

適切

見当識障害により保護され外出を控えた経緯があること、買い物ツアーで場所が分からなくなったことから、Ｌさんの不安が読み取れます。短期目標の「外出を楽しめる」ようになるためには、まずはＬさんの不安への対応が優先されます。

不適切

買い物ツアー中のLさんの発言より、現在いる場所に対する不安と推測されます。場所が分からないまま、帰り道を変更した場合には、更に不安が強まり混乱を招く恐れもあります。

不適切

Lさん自身から買い物ツアーに参加したいとの申し出があり、外出への意欲はあると考えられます。

不適切

事例の文中に「身体機能に問題なく」と明記されており、身体機能の改善は適していません。

不適切

Lさんの見当識障害による不安感は、事業所にいる時ではなく外出先で現れており、事業所の空間づくりの提案は適していません。