介護福祉士の過去問
第36回(令和5年度)
生活支援技術 問11

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問題

介護福祉士国家試験 第36回(令和5年度) 生活支援技術 問11 (訂正依頼・報告はこちら)

次の記述のうち、血液透析を受けている利用者への食事の介護として、最も適切なものを1つ選びなさい。

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この過去問の解説 (1件)

01

血液透析を受けている利用者ということから、腎臓機能が低下によりカリウムが溜まりやすい状態ということが分かります。

そのため、カリウムをはじめ、タンパク質、塩分、水分など摂取制限が必要ということを前提に回答する必要があります。

選択肢1. 塩分の多い食品をとるように勧める。

不正解です。

透析を受けている方は塩分の摂取を制限する必要があります。

塩分が体内に溜まると、身体の中で水分と結びつき、血圧の上昇やむくみなど、血管や心臓に負担をかけてしまう恐れがあります。

選択肢2. ゆでこぼした野菜をとるように勧める。

正解です。

生野菜はカリウムが多いため避けますが、ゆでこぼすことでカリウムの量を減らすことができます。

 

腎臓の機能が低下していと、余分なカリウムを尿中に捨てることができなくなり、高カリウム血症から不整脈などを引き起こしてしまう恐れがあります。

選択肢3. 乳製品を多くとるように勧める。

不正解です。

乳製品はリンが多く含まれています。

腎臓の機能が低下すると尿にリンを排泄できなくなり、血液中のリンが上昇してしまいます。

そのことにより、血液中のカルシウムバランスをとるため骨のカルシウムが血液の中に溶けだしてしまい、動脈硬化など引き起こす恐れがあります。

選択肢4. 水分を多くとるように勧める。

不正解です。

透析を受けている方は水分を制限する必要があります。

腎臓の機能が低下すると、尿が出にくくなります。

水分を摂りすぎてしまうと、体内に余分な水分がたまり、血圧上昇やむくみなど、心臓や血管に負担をかけてしまう恐れがあります。

選択肢5. 魚や肉を使った料理を多くとるように勧める。

不正解です。

透析を受けている方はタンパク質の摂取を制限する必要があります。

腎臓の機能が低下していると、タンパク質が代謝してできる老廃物が腎臓から排泄されずに体内に蓄積され、腎機能の悪化につながる恐れがあります。

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