看護師の過去問
第108回
午後 問226

次の文を読み問いに答えよ。

Aさん（28歳、初産婦）は、夫（30歳）と２人暮らし。妊娠25週４日に妊娠糖尿病＜GDM＞（gestational diabetes mellitus）と診断され、インスリンの自己注射を行っている。胎位が骨盤位であったため妊娠38週２日に予定帝王切開術を受け、3,050gの男児を出産した。麻酔は脊髄くも膜下麻酔で、術中の経過に異常はなく、出血量は480mLであった。弾性ストッキングを着用している。児のApgar＜アプガー＞スコアは１分後８点、５分後10点。児のバイタルサインは直腸温37.3°C、呼吸数45／分、心拍数154／分、経皮的動脈血酸素飽和度＜SpO₂＞99%であった。

手術後１日。Aさんのバイタルサインは、体温37.3°C、脈拍68／分、血圧124／66mmHgであった。排ガスはあるが、排便はない。Aさんは膀胱留置カテーテルの抜去後、看護師に付き添われ歩いて室内のトイレに行った。排尿後、すぐにベッドに横になった。Aさんは「起き上がってから頭が痛くなりました。めまいやふらつきはありませんでした」と看護師に話す。子宮底の高さは臍高、子宮は硬く触れ、血性悪露が中等量みられた。後陣痛はない。
Aさんへの対応で適切なのはどれか。