看護師の過去問
第111回
午前 問55

高齢者の場合、病気の症状の出現は、身体的恒常性の低下から非定型です。

また、複数の疾患を併せ持っていたりすることで、その症状は複雑になります。

肺炎でも発熱しなかったり、病気本来の症状が出にくいため、

診断が難しくなることがあります。

高齢者は、治療に対する効果が現れにくい特徴があります。

肝臓での代謝能力の低下、腎臓での排出能力の低下、消化管での

消化吸収能力の低下などから、薬に対する効果が出にくくなっています。

高齢者の疾患の発生には、心理的要因の影響は強く表れます。

高齢者は、精神的機能の低下から、うつ状態などが起きやすく、

引きこもりがちになったり、寝たきりになったりすることで、

別の疾患を引き起こす悪循環を起こしやすいです。

高齢者は、肝機能や腎機能の低下、消化吸収能の低下などから、

薬が効きにくく、副作用がでやすい特徴があります。

高齢者の症状・病気の経過は典型的ではありません。

これは防衛力低下のため、症状の徴候が不明瞭となり、自覚症状が乏しくなります。

高齢者は回復力の低下から疾患が慢性化しやすく、防衛力の低下から合併症をおこしやすいです。若年者と比べると治療効果が思うようにでない場合があります。

社会的立場の喪失や近親者の死別などから喪失感や環境の変化があり、精神機能の低下を招く原因になり得ます。

精神機能の低下がうつ病を誘発する可能性も指摘されています。

高齢者は腎機能が低下しており、薬物の排泄ができず体内に蓄積しやすいため、副作用や有害事象が発生しやすいです。