看護師の過去問
第111回
午前 問95

このページは閲覧用ページです。
履歴を残すには、 「新しく出題する(ここをクリック)」 をご利用ください。

問題

看護師国家試験 第111回 午前 問95 (訂正依頼・報告はこちら)

次の文を読み以下の問いに答えよ。

Aさん(50歳、男性、会社員)は妻と高校生の息子との3人暮らし。仕事を生きがいに働き続けていた。慢性腎不全(chronic renal failure)のため透析治療が必要になったが、本人の希望で連続携行式腹膜灌流法〈CAPD〉を導入することになり入院した。Aさんはこれからの生活がどのようになるのかを看護師に質問した。

Aさんはできるだけ早い職場復帰を望んでおり、入院中はCAPDの操作に熱心に取り組んでいた。退院後、CAPDを1日4回(0時、6時、12時、18時)行うことになった。
Aさんが会社の昼休みにCAPDを行うために必要な設備はどれか。2つ選べ。
  • 透析液を保管する冷蔵庫
  • 透析液を温める電子レンジ
  • 透析液の交換時に使用する個室
  • CAPDの物品を保管する専用棚
  • 透析液の貯留中に使用するベッド

次の問題へ

正解!素晴らしいです

残念...

この過去問の解説 (3件)

01

CAPDでは、患者自身がバッグ交換を行う必要があるため、

社会復帰後は、学校や会社でのバッグ交換を行う必要が出てきます。

退院後もスムーズにCAPDのバッグ交換が行えるよう、

退院後の環境に合わせた準備や指導が必要になってきます。

選択肢1. 透析液を保管する冷蔵庫

透析液は冷蔵庫で保管する必要はありません。

直射日光や高温多湿を避けた環境で保管します

選択肢2. 透析液を温める電子レンジ

透析液は体温程度に温めて使用しますが、

専用の加温器を使用します

電子レンジを使用すると、透析液の成分に悪影響があるため、

使用できません。

選択肢3. 透析液の交換時に使用する個室

CAPDのカテーテルは、腹部に埋め込んでいるため、

バッグ交換時は、プライバシーの確保のため

個室などの環境を準備する必要があります

選択肢4. CAPDの物品を保管する専用棚

CAPDには、透析液や透析の器械などの物品が必要であり、

清潔手技のため、消毒薬などの物品も必要になります。

埃や汚れが付かないよう、専用の棚があることが望ましいです。

選択肢5. 透析液の貯留中に使用するベッド

CAPDの貯留中は、ベッドに横になる必要はありません

椅子に座った状態で行えます。

参考になった数0

02

正解は3、4です。

 連続携行式腹膜灌流法〈CAPD〉は患者が毎日自身で行うため、自宅や職場、学校などで実施するときにどのような環境で実施できるか確認し、必要物品を準備します。

 各選択肢については以下の通りです。

1 .透析液を保管する冷蔵庫→×

透析液は屋内で保管するように指導しています。保管する部屋の環境は、直射日光が当たらない、湿気やほこりが少ない等を確認します。

2 .透析液を温める電子レンジ →×

透析液は常温保存し、体温程度に温める際には専用の加温器を使用します。

3 .透析液の交換時に使用する個室→〇

腹部のカテーテルを露出させ、透析を行うためプライバシー保護と感染予防の点から個室が準備できると望ましいです。

4 .CAPDの物品を保管する専用棚→〇

CAPDの実施にはいくつかの物品が必要なので、清潔な専用棚が準備できると望ましいです。 

5 .透析液の貯留中に使用するベッド→×

CAPDは座ったまま実施できるのでベッドは不要です。

参考になった数0

03

正解は 3・4 です。

1.透析液は常温で保管するため不適切です。

2.透析液は常温で使用します。電子レンジの使用は不可です。

3.透析液の交換は腹部のカテーテルを介して行います。よってプライバシー確保のための個室が使用できると良いです。

4.CAPDには、透析液に加え、交換に必要な機材もあるため専用の棚を用意すると良いです。

5.透析液の貯留中にベッドの使用は必要ありません。

参考になった数0