看護師の過去問
第112回
午前 問23

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問題

看護師国家試験 第112回 午前 問23 (訂正依頼・報告はこちら)

室内空気下での呼吸で、成人の一般的な酸素療法の適応の基準はどれか。
  • 動脈血酸素分圧<PaO2> 60 Torr以上
  • 動脈血酸素分圧<PaO2> 60 Torr未満
  • 動脈血二酸化炭素分圧<PaCO2> 60 Torr以上
  • 動脈血二酸化炭素分圧<PaCO2> 60 Torr未満

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この過去問の解説 (2件)

01

動脈血酸素分圧(PaO2)は、肺における血液酸素化能力の指標です。PaO2の低下は呼吸器系の異常すなわち呼吸不全を示します。

呼吸不全の病態は、動脈血ガス測定で同時に得られる動脈血炭酸ガス分圧(PaCO2)と組み合わせで、換気不全と肺でのガス交換障害に大別されます。

動脈血酸素分圧(PaO2)は、若年健康者でほぼ100Torr(mmHg)、老年健康者で約80Torrです。

健康者の動脈血炭酸ガス分圧(PaCO2)は、40Torr前後に維持されます。

動脈血酸素分圧が60Torrは動脈血酸素飽和度が約90%の指標となるため酸素療法が必要になることを覚えておきましょう。

選択肢1. 動脈血酸素分圧<PaO2> 60 Torr以上

誤りです。基準となるのは60Torr以上ではありません。

選択肢2. 動脈血酸素分圧<PaO2> 60 Torr未満

正解です。

選択肢3. 動脈血二酸化炭素分圧<PaCO2> 60 Torr以上

誤りです。基準となるのは動脈血二酸化炭素分圧(PaCO2)ではありません。

選択肢4. 動脈血二酸化炭素分圧<PaCO2> 60 Torr未満

誤りです。基準となるのは動脈血二酸化炭素分圧(PaCO2)ではありません。

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02

室内空気下にてPaO2<60TorrあるいはSaO2<90%呼吸不全の診断基準であり、酸素療法の適応基準にもなっています。

動脈血酸素分圧<PaO2は、肺における血液酸素化能力の指標であり、基準値は80~100Torrです。

動脈血二酸化炭素分圧<PaCO2は、肺胞における換気量の指標であり、基準値は35~45Torrです。

選択肢1. 動脈血酸素分圧<PaO2> 60 Torr以上

×:誤り

動脈血酸素分圧<PaO2>60Torr以上であれば、酸素療法の適応にはなりません。

選択肢2. 動脈血酸素分圧<PaO2> 60 Torr未満

○:正しい

動脈血酸素分圧<PaO2>60Torr未満は、酸素療法の適応となります。

選択肢3. 動脈血二酸化炭素分圧<PaCO2> 60 Torr以上

×:誤り

酸素療法の適応基準では、動脈血二酸化炭素分圧<PaCO2>は用いられません。

選択肢4. 動脈血二酸化炭素分圧<PaCO2> 60 Torr未満

×:誤り

酸素療法の適応基準では、動脈血二酸化炭素分圧<PaCO2>は用いられません。

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