看護師の過去問
第112回
午前 問71
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問題
看護師国家試験 第112回 午前 問71 (訂正依頼・報告はこちら)
Aさん(70歳、男性、要介護1)は脳梗塞(cerebral infarction)の後遺症で左不全麻痺がある。家屋内は杖を使用して移動が可能である。Aさんから「入浴が不安なので安全な方法を教えてほしい」と訪問看護師に相談があった。
Aさんへの助言で適切なのはどれか。
Aさんへの助言で適切なのはどれか。
- 手すりは左手で持つ。
- 左足から浴槽に入る。
- 浴室内を杖で移動する。
- 浴槽から出るときは入浴台<バスボード>を使う。
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この過去問の解説 (3件)
01
左不全麻痺の患者が安全に入浴できるように、適切な助言をしましょう。
×:誤り
手すりは健側(右手)でしっかり持ちます。
×:誤り
片麻痺の患者が浴槽をまたぐ動作は、転倒のリスクが大きいため注意が必要です。
浴槽に入る際は、健側(右手)で手すりをしっかりと持ち、健側(右足)から浴槽に入ります。
健側から浴槽に足を入れることで、お湯の温度を確認することができ、浴槽内で足を踏ん張ることができるため、安全に入浴することができます。
×:誤り
浴室内は滑りやすいため、杖は使わずに手すりを使って移動しましょう。
○:正しい
浴槽の出入りは転倒のリスクがあるため、入浴台(バスボード)を使用して腰を掛けて出入りすることで、安全に入浴ができます。
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02
麻痺などの可動域制限がある方への看護の問題です。病態や症状を理解したうえで必要な看護が何かを考えていきましょう。
誤りです。麻痺のない右手で持つと、手に力が入り、体が安定します。
誤りです。麻痺のない左足から入ることで体が安定します。
誤りです。浴室は濡れる事があるため滑りやすく、杖での移動は危険です。
正解です。バスボードを使用する事で歩行して浴槽を出入りする必要がなく、安全に浴槽の出入りができます。
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03
この問題のポイントは以下の通りです。
マヒのある患者への看護とは何か、これを踏まえて問題を解いていきましょう。
左不全麻痺があるため、杖は右手で保持しましょう。
健側から入浴しましょう。
浴室内は水溜まりがあることもあるので杖の使用は危険です。
正解です。バスボードとは浴槽の淵にかけて使用することができる台です。浴槽に入る際に材のまま使用することが可能です。
麻痺のある方への看護、福祉用具について整理しておきましょう。
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