介護福祉士の過去問
第32回（令和元年度）
コミュニケーション技術 問31

知的障害を伴う自閉症の方へのアプローチに関する事例問題です。

1.「社会的な善悪に照らして自分の言動を判断することが難しい」Jさんが理解するのは難しい発言です。

2.「他者の感情を読み取ることや抽象的な言葉の理解は苦手」なJさんが理解するのは難しい発言です。

3.抽象表現をJさんが理解するのは難しい発言です。

4.環境を変えた場合は今から何をするのかを確認することが必要です。4が正解になります。

5.環境を変えた理由を説明しないと気持ちの整理は始まりません。

自閉症は、強いこだわりや対人関係の困難さを特徴とする発達障害のひとつです。
対人関係では、他者への無関心や感情を読み取れない、空気を読むことが苦手、言葉のウラを読むことが苦手、などの問題が起こる場合もあります。

1.×
社会的な善悪と、自身の行動が結びついていないとのことですので、理解は難しいと思われます。
また、興奮状態であるので、まずは興奮を収めることが必要です。

2.×
自閉症は、相手の気持ちを読み取ったり想像することが難しいといった特徴があります。

3.×
「自分のしたこと」「反省」という表現は曖昧で、Jさんにとってはわかりにくいものです。
自分のしたこととは何か、反省とは何か、わかりやすく伝える必要があります。

4.○
興奮状態にあるので、まずはJさんの落ち着ける環境を整えます。

5.×
興奮している状態では、落ち着いて話ができないうえに更に興奮させてしまう可能性があります。

1.誤りです。
社会的な善悪に照らして自分の言動を判断することが難しいので、このような指摘は解決には繋がりません。
2.誤りです。
他者の感情を読み取ることや抽象的な言葉の理解が苦手なＪさんにとって、このような指摘は解決には繋がりません。
3.誤りです。
抽象表現はＪさんにとって伝わりづらく分かりにくいので不適切です。
4.正しいです。
場所を変える事で落ち着く事もあるので有効です。
5.誤りです。
理由を問い詰めるよりも環境を変える事が優先です。