介護福祉士の過去問
第35回（令和4年度）
こころとからだのしくみ 問12

誤答です。瞳孔が縮小するのは、明るい所を見る時や近くの物を見る時です。死の三徴候のひとつに瞳孔散大(残りは呼吸停止・心拍停止)が挙げられます。死後は光を当てても瞳孔が収縮しなくなります。

誤答です。筋肉の硬直が起こるのは死後です。死が近づいている時は筋肉は弛緩します。これにより体位保持が困難になったり、下顎下垂が起こったりします。

誤答です。発汗は死が近づいている時の身体変化ではありません。死が近づいている時は循環機能が低下し、皮膚は蒼白になり体温は低下します。

誤答です。結膜が充血するのは、アレルギーや細菌感染などが原因です。死が近づいている時の身体変化ではありません。

正答です。気道内に分泌物が溜まり、呼吸によって振動することで喘鳴が生じます。死前喘鳴と呼ばれ、死亡の数日から数時間前に起こります。

×：死の兆候の一つに瞳孔の散大がありますが、

死が近づいているときの変化として瞳孔の縮小はありません。

選択肢は不適切です。

×：死後、数時間で始まる筋肉が硬直する状態を事後硬直といいますが、

死が近づいているときの身体の変化ではありません。

選択肢は不適切です。

×：死の直前は体温が下がり冷たくなります。

選択肢は不適切です。

×：亡くなる前は、目の力が衰えると言われています。

結膜の充血ではありません。

選択肢は不適切です。

〇：喘鳴は呼吸をする時にヒューヒュー、ゼーゼーと音がすることです。

死の直前の喘鳴は、咽頭部で分泌物がゴロゴロと音がします。

誤りです。瞳孔は収縮ではなく、瞳孔の散大が死の３兆候に含まれます。

誤りです。筋肉の硬直は死期が迫った際ではなく、死後硬直として現れます。

誤りです。死期が近づくと代謝が落ち、発汗する様子は見られなくなります。

誤りです。死期と結膜の充血は因果関係がありません。

正解です。死期が近づくと、気管の分泌物や喉の筋肉の弛緩が原因で、呼吸音が大きくなります。この状態を死前喘鳴と呼ばれます。