介護福祉士の過去問
第35回（令和4年度）
障害の理解 問5

誤答です。右脳梗塞とは、右脳の血管が詰まることにより、血流が止まっている状態です。右脳梗塞の症状は、左半身に現れます。左上下肢・左顔面の麻痺やしびれ・視野の欠損の他に、失認や性格変容など右脳損傷特有の症状もあります。

誤答です。左脳梗塞とは、左脳の血管が詰まることにより、血流が止まっている状態です。左脳梗塞の症状は、右半身に現れます。右上下肢・右顔面の麻痺やしびれ・視野の欠損の他に、失行や失語症など左脳損傷特有の症状もあります。

頚髄とは、脊柱を通る神経(脊髄：頚髄・胸髄・腰髄・仙随に分類される)の首の部分を指します。脊髄の損傷は脳に近いほど障害が重くなり、頚髄損傷では四肢麻痺が起こります。大脳や脳幹の損傷も四肢麻痺の原因となります。

腰髄とは、脊柱を通る神経(脊髄：頚髄・胸髄・腰髄・仙随に分類される)の腰の部分を指します。腰髄損傷によって起こるのは、下半身(股関節や下肢など)の麻痺やしびれなどです。

末梢神経とは、全身の各器官・組織に分布する神経を指します。運動神経・感覚神経・自律神経に分けられ、損傷が起きた部分で運動麻痺・知覚麻痺・筋委縮・自律神経障害などが起こります。

×：右脳梗塞の場合、反対側の左上下肢に片麻痺がおこることが想定されます。

×：左脳梗塞の場合は、反対側の右上下肢に片麻痺がおこることが想定されます。

〇：頚髄損傷の場合、四肢麻痺がおこることが想定されます。

×：腰髄損傷の場合は、両下肢に麻痺が出る対麻痺がおこることが想定されます。

×：末梢神経損傷では、損傷を受けた部位の運動障害や感覚障害などがおこることが想定されます。

誤りです。右脳梗塞の場合、左側の上肢と下肢に麻痺症状が出る片麻痺となることが多いです。

誤りです。左脳梗塞の場合、右側の上肢と下肢に麻痺症状が出る片麻痺となることが多いです。

正解です。頸髄損傷によって四肢麻痺が生じます。

誤りです。腰髄損傷の場合、上肢の神経は影響を受けないため、両下肢に麻痺が出る対麻痺の状態になります。

誤りです。末梢神経損傷では、障害を受けた神経から先の麻痺が生じます。単麻痺の状態となることが考えられます。

×：右脳梗塞は右側の脳で梗塞が起きる事です。体の左半身に何らかの障がいがでる可能性があります。体の右側に麻痺は残りません。

×：上記解説とは逆で左脳梗塞とは左側の脳で梗塞が起きる事です。体の右半身に何らかの障がいがでる可能性があります。体の左側に麻痺は残りません。

〇：頸髄とは首の下にあり、そこが損傷されると場所によっては四肢麻痺に繋がる可能性があります。

×：腰髄とは、脊髄のうち腰椎、つまり腰のあたりにある脊椎という骨によって囲まれた脊柱管を通る部分のことで、そこが障がいされると、運動麻痺や感覚麻痺、自律神経障害、排尿障害、排便障害などが生じます。

×：末梢神経損傷とは、末梢神経が壊れ、その働きが悪くなっていることを言います。末梢神経は再生能力があるため、多くの場合、治療によって症状が改善します。