介護福祉士 過去問
第36回（令和5年度）
問62 (医療的ケア 問4)

チューブの誤挿入は食道や胃を傷つけてしまう可能性があります。

不正解です。

正解です。

注入速度が速いと嘔吐の原因となります。

誤嚥防止のためにも注入速度には注意が必要です。

注入物が冷たかったりすると下痢などの原因になります。

不正解です。

高濃度の栄養剤を注入すると下痢などの副作用が起きる原因となります。

不正解です。

姿勢不良があると胃が圧迫されて漏れたり、逆流を引き起こし誤嚥の危険があります。

不正解です。

不正解です。

チューブの誤挿入はチューブが目的の部位に挿入されていないことを指し、肺炎などの重篤な合併症を起こす可能性があります。

正解です。

注入速度が速いと胃、食道の逆流から嘔吐を起こす可能性があります。

不正解です。

注入物の温度の調整不良は下痢を起こす可能性があります。

不正解です。

注入物の濃度の間違いはカテーテルやチューブの閉塞を起こす可能性があります。

不正解です。

注入中の姿勢の不良は胃の圧迫から嘔吐や誤嚥を起こす可能性があります。

間違いです。

チューブの誤挿入で下痢を起こすことはありません。

誤挿入は、食道などを傷つける出血や

チューブが気管に入ったことによる誤嚥性肺炎などの

リスクが考えられます。

正解です。

注入速度が速いと、十二指腸に流しきれず逆流して嘔吐したり、

消化しきれずに下痢になることがあります。

間違いです。

脱水ではなく、下痢を起こしやすくなります。

健常者でもお腹が冷えると下痢を起こしやすくなるのと同じです。

ぬるま湯や人肌程度に温めるのが望ましいです。

間違いです。

濃度の違いで感染症を起こすことはありません。

感染症を起こすのは、チューブの不衛生さや、

栄養剤の保管方法が不適切で不衛生な状態になった場合が考えられます。

注入物の濃度の間違いで起こる現象として考えられるのは、下痢や腹痛で

経管栄養剤は浸透圧が血液より高いことが多いため、

希釈が弱く濃度が濃すぎたり注入速度が速すぎると、

栄養剤が小腸などの腸管を通るときに

腸壁の水分が腸管内に拡散されることなどが原因となります。

※圧力は高いところから低いところへ流れる

　甘い飴をずっとなめていると、口の中がふやけてしまうのと同じ原理です。

間違いです。

姿勢不良は、嘔吐の原因になります。

投与中の姿勢は座位かファーラー位(30度くらいのギャッジアップ)が

望ましいです。

両臥位だと、胃からのどの方に栄養剤や水分が流れてくる、

中途半端な角度の姿勢だと、胃などを圧迫して栄養剤が流れにくい

等が原因として考えられます。