介護福祉士の過去問
第36回（令和5年度）
コミュニケーション技術 問3
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問題
介護福祉士国家試験 第36回（令和5年度） コミュニケーション技術 問3 （訂正依頼・報告はこちら）
Eさん（70歳、女性）は、脳梗塞（cerebral infarction）の後遺症で言語に障害がある。
発語はできるが、話したいことをうまく言葉に言い表せない。
聴覚機能に問題はなく、日常会話で使用する単語はだいたい理解できるが、単語がつながる文章になるとうまく理解できない。
ある日、Eさんに介護福祉職が、「お風呂は、今日ではなくあしたですよ」と伝えると、Eさんはしばらく黙って考え、理解できない様子だった。
このとき、Eさんへの介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。
発語はできるが、話したいことをうまく言葉に言い表せない。
聴覚機能に問題はなく、日常会話で使用する単語はだいたい理解できるが、単語がつながる文章になるとうまく理解できない。
ある日、Eさんに介護福祉職が、「お風呂は、今日ではなくあしたですよ」と伝えると、Eさんはしばらく黙って考え、理解できない様子だった。
このとき、Eさんへの介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 「何がわからないのか教えてください」と質問する。
- 「お風呂、あした」と短い言葉で伝える。
- 「今日、お風呂に入りたいのですね」と確かめる。
- 「あしたがお風呂の日で、今日は違いますよ」と言い換える。
- 「お・ふ・ろ・は・あ・し・た」と1音ずつ言葉を区切って伝える。
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この過去問の解説 （1件）
01
Eさんは、話したいことをうまく言葉に出せず、単語がつながる文章の理解がうまくできません。
言語障害があり、恐らく失語症があると考えられます。
失語症は、言語中枢が障害され、聞く、話す、読む、書くなどがスムーズにできなくなるものです。
そのため、文字盤などを使うコミュニケーションは不適切です。
また、問題にもあるように、文章ではなく単語でなら理解できる場合があります。
そういった場合には、単語を組み合わせてコミュニケーションを図ることが大切です。
不正解です。
Eさんは、単語がつながる文章の理解が難しい状態です。
単語を組み合わせてコミュニケーションを図る必要があります。
正解です。
失語症の方には単語を組み合わせてコミュニケーションを図ることが最も最適と考えられます。
不正解です。
Eさんは、単語がつながる文章の理解が難しい状態です。
また、状況が理解できていない場面で「今日、お風呂に入りたいのですね」という質問は、混乱を招く恐れがあります。
単語を組み合わせてコミュニケーションを図る必要があります。
不正解です。
Eさんは、単語がつながる文章の理解が難しい状態です。
単語を組み合わせてコミュニケーションを図る必要があります。
不正解です。
Eさんは単語がだいたい理解できる状態です。
1音ずつ言葉を区切ることは逆に単語として理解できない可能性もあるため不適切です。
失語症は運動性失語と感覚性失語の2タイプがあります。
運動性失語 話すことは難しいが、話を聞くことや、言葉や文字の理解はできる
感覚性失語 話すことは出来ても間違いが多い。話の理解や言葉や文字の理解も難しい
ただし、運動性失語でも、言葉を思い出すことができなかったり、文章ではなく単語でなら理解ができるという場合もあります。
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