介護福祉士の過去問
第36回（令和5年度）
生活支援技術問2

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問題

介護福祉士国家試験第36回（令和5年度）生活支援技術　問2 （訂正依頼・報告はこちら）

関節リウマチ（rheumatoid arthritis）で、関節の変形や痛みがある人への住まいに関する介護福祉職の助言として、最も適切なものを1つ選びなさい。

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福祉用具や住環境の問題ですが、ポイントは関節リウマチによる肢体不自由を念頭に置いて回答できるかということになります。

関節リウマチは多発性の関節の痛みや腫れ、可動域の制限が主症状で、手足の関節の痛みからはじまり、肘、膝、股関節、指の第二関節などに広がり、関節の変形に至ることも有ります。

選択肢1. 手すりは、握らずに利用できる平手すりを勧める。

正解です。

指の関節の痛みや変形で手すりを強く握ることができない可能性があります。

平らな部分を手や腕全体を使って身体を支えることができる平手すりを勧めることが適切です。

選択肢2. いすの座面の高さは、低いものを勧める。

不正解です。

股関節の痛みや関節可動域の状態により立ち上がりづらくなってきます。

座面を高くすることで、小さな力で立ち上がることができます。

選択肢3. ベッドよりも、床に布団を敷いて寝るように勧める。

不正解です。

関節の痛みや変形で、布団からの起き上がりが難しくなります。

高さの調整できるベッドなどを使用することで、小さな力で起き上がりや立ち上がりがしやすくなります。

選択肢4. 部屋のドアは、開き戸を勧める。

不正解です。

開き戸はドアが前後に開くため、出入りの際にバランスを崩したりする場合があります。

また、転倒などの事故があった場合に救助がしやすいように引き戸を勧めることが適切です。

選択肢5. 2階建ての家の場合、居室は2階にすることを勧める。

不正解です。

関節に痛みや可動域の制限がでるため、階段を使用する2階での生活は不適切です。

また、関節リウマチを原因とした腓骨神経麻痺では、下垂足がみられるため、自助具が必要になってくる可能性があり、階段の昇り降りは困難です。

まとめ

関節リウマチのある人には、関節の保護ができるアドバイスをすることが適切です。

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