調理師の過去問
平成24年度
食品衛生学 問38

正解は（４）になります。
この問題は食中毒と経口感染症に記載されている内容になります。腸管出血性大腸菌はベロ毒素を産生し少量の菌量で発症します。この菌量は100個以下でも発症するのが特徴です。また乳幼児、小児、高齢者の発症により死亡する場合が有ります。感染経路は人と人、飲み水からも感染する菌になります。

正解は（4）です。

腸管出血性大腸菌は、代表的なものにO-157、O-026などがあります。ベロ毒素を産生し、嘔吐、腹痛、水様性下痢、血便などの症状が出現します。小児や高齢者では、致命症となることがあります。
加熱により死滅するため、食中毒を予防するためには食材を加熱することが重要です。

（1）小児や高齢者では、脳症や溶血性尿毒症により死に至ることがあります。

（2）腸管出血性大腸菌は、赤痢、腸チフス、パラチフス、コレラなどと同じく感染症法により第3類感染症に分類されています。保菌者および患者は、食品に直接接触する業務に就業することが禁止されています。

（3）井戸水、トイレ、風呂の水を介して、水系感染を起こすことがあります。

（4）問題はこれが正解です。腸管出血性大腸菌は、感染力が非常に強く50〜数100個程度の菌数で発症すると考えられています。

正解は（４）です。

腸管出血性大腸菌は、代表的なのはO-157ですね。

（１）1996年の学校給食での大規模発生が記憶に新しいところですが、数年に１回は老人や子供が死亡するほどの、集団発生があります。

（２）感染症法で、三類感染症に位置づけられています。
飲食物を取扱う業務への就業制限があります。

（３）水系感染とは、水道水や井戸水を飲用したり、使用したりすることで感染する事です。
腸管出血性大腸菌に汚染された水を飲用すると、感染します。

正解は　４　です。

多くの食中毒は１０万個から１００万個以上の菌を：摂取しなければ発症しませんが、腸管出血症大腸菌（Ｏ１５７）の場合は数十個から発症することがあり、これが他の食中毒との違いともなっています。