調理師の過去問
平成26年度
公衆衛生学 問14

正解は（3）です。

平成23年の死亡数は125万3463人で、前年度の119万7012人に比べて5万6451人増加しています。
日本では50年以上にわたり、「悪性新生物」「心疾患」「脳血管疾患」が上位を占め、3大死因とされてきました。しかし、近年少しずつ「脳血管疾患」が減少傾向になっていき、4番目に死亡者の多い「肺炎」が増加していました。

「脳血管疾患」が減少している原因としては、医療技術の発達による影響があるとされ、「肺炎」が増加している原因としては、高齢者人口が増加したことによるものがあると考えられています。


平成23年は「肺炎」が「脳血管疾患」を上回り、3番目となった年であり、3大死因は「悪性新生物」「心疾患」「肺炎」となるため、（3）が正解です。

正解は ３ です。

過去の傾向からも、生活習慣病に関する分野は頻出しています。三大死因の順位は確実に覚えてください。

平成２３年度、２４年度共に１位から４位まで変わりません。

１位 悪性新生物（癌）
２位 心疾患
３位 肺炎
４位 脳血管疾患

また、１位から３位までで全死因のおよそ５４％を占めます。

我が国における死因別死亡数に関する記述は以下の通りです。

平成23年の人口動態統計では、
　・悪性新生物　　約30％　（１）
　　　死亡数は上昇、昭和56年以降ずっと1位
　・心疾患　約15％　（２）
　　　昭和60年以降2位
　・肺炎　　約10％　（４）
　　　昭和50年以降4位も上昇傾向、平成23年に3位になる。死亡者のほとんどが高齢者。
　・脳血管疾患　　約10％　（３）
　　　昭和26年以降1位だったが、昭和45年をピークに減少
　・不慮の事故　　約5％
　・老衰　　約4％
　・自殺　　約2％

悪性新生物、心疾患、脳血管疾患などの生活習慣で約6割を占めることにも注意が必要です。

今回は3大死因でないものを選択しますので、３．脳血管疾患　が正解です。

なお、以降平成27年まで、これらの順位に変わりはありません。